中耳炎的症状及治疗有哪些

Source: 本站 2025-01-08 14:42:56 8


中耳炎是指发生在中耳部位的炎症,其症状和治疗方式因炎症类型和严重程度而异。以下是对中耳炎症状及治疗的详细归纳:


一、中耳炎的症状

听力减退:

多数中耳炎患者都会伴有不同程度的听力下降,可能会引起反应迟缓。

头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变。

小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。

耳痛:

急性中耳炎患者常有隐隐耳痛,可为持续性,亦可为抽痛。慢性中耳炎患者耳痛不明显,但本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。

急性化脓性中耳炎在鼓膜穿孔前疼痛较为剧烈,且疼痛可向同侧头部或牙齿放射,鼓膜穿孔流脓后耳痛减轻。

耳鸣:

慢性化脓性中耳炎患者可出现低调耳鸣。

分泌性中耳炎患者在头部运动或打哈欠、捏鼻鼓气时,耳内可出现气过水声。

耳鸣多为低调间歇性,如“劈啪”声、嗡嗡声及流水声等。

流脓:

急性化脓性中耳炎患者的耳内会流脓、流水,伴听力下降,部分患者还会出现头痛、发热等症状。

单纯性慢性化脓性中耳炎患者由于治疗不当,导致急性细菌性中耳炎演变为慢性细菌性中耳炎,出现反复发作的耳朵流脓、流水,伴听力下降,通常在耳朵进水后出现,或感冒上火后出现。

其他症状:

部分患者还可能出现传导性耳聋、发烧、耳周围皮肤发“木”感、心理烦闷感等症状。

二、中耳炎的治疗

一般治疗:

保持周围环境的安静,避免处于嘈杂的环境,有利于病情的恢复。

多吃新鲜的蔬菜和水果,补充机体所需的维生素和矿物质,提高机体免疫力,有利于病情快速恢复。

避免耳朵进水,以减少细菌感染的几率。如果耳朵不小心进水,应及时使用消毒棉签进行擦除。

药物治疗:

局部用药:中耳炎患者的耳朵可能会出现分泌物,需要在医生的指导下使用氧氟沙星滴耳液、红霉素软膏、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行抗菌治疗。

口服药物:若外用药物效果不明显,可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、头孢菌素、青霉素、罗红霉素片、左氧氟沙星等药物进行全身治疗。

对于分泌性中耳炎患者,建议应用喷鼻药水(如羟甲唑啉、麻黄素类的鼻喷剂)使咽鼓管咽口开放,使中耳腔内的分泌物通过咽鼓管排放到鼻咽部。患者也可以口服黏液促排剂(如桉柠蒎等),将中耳腔内的黏液变稀薄,同时可以促进中耳腔以及咽鼓管内纤毛上皮的纤毛摆动,使分泌物更容易通过咽鼓管排放到鼻咽部。

手术治疗:

若中耳炎患者没有及时治疗,发生鼓膜穿孔、听力下降等情况时,需要在医生操作下及时进行鼓膜修补术等手术医治。

单纯性慢性化脓性中耳炎患者经过药物治疗后不见好转,耳痛、流脓等症状一直存在时,必要时需要行鼓膜穿刺术或鼓膜置管手术。

中耳胆脂瘤患者可能需要手术切除中耳病灶才能治愈。

鼻咽部囊肿、鼻咽癌等原因导致的慢性无菌性分泌性中耳炎,可以在鼻内镜下将囊肿切除。

综上所述,中耳炎的症状主要包括听力减退、耳痛、耳鸣、流脓等,治疗方式则包括一般治疗、药物治疗和手术治疗等。患者应根据自身病情和医生建议选择合适的治疗方法,并积极配合治疗,以促进疾病康复。有以上症状,建议寻求专业医生的帮助


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